體外診斷試劑性能評估的國際通用標準
體外診斷試劑的性能評估,是產(chǎn)品研發(fā)、產(chǎn)品標準制訂等過程的重要技術(shù)支持研究,并可能對產(chǎn)品質(zhì)量造成一定影響。
目前,國際上對體外診斷試劑的性能評估,通常是以美國臨床實驗室標準化組織(Clinical and Laboratory Standards Institude以下稱為CLSI)的相關(guān)標準為依據(jù),也是美國FDA推薦采用的評價標準。
CLSI,非盈利性會員組織,匯集來自世界各地實驗室的各種觀點和專業(yè)知識,致力共同推動:制定和實施臨床實驗室標準和指導方針,幫助實驗室實現(xiàn)目標,助力提升其效率、有效性和適用性。
響應(yīng)不少已啟動IVDR認證的粉絲反饋與咨詢,久順企管將CLSI相關(guān)資源進行匯總,特別是EP系列文件,并以合乎邏輯的方式呈現(xiàn),希望讀者們能借此確定需要進行的評價類型,從而通過選擇正確的方法保證驗證的可靠性。
EP17-A2:臨床實驗室測量程序檢測能力的評估
適用范圍
為評估和驗證臨床實驗室測量程序所聲稱檢測能力(如空白限、檢測限、定量限等)提供指南,也為其正確使用、建檔、釋義提供指導。
EP24-A2:利用受試者工作特征曲線評估實驗室檢測的診斷正確性
適用范圍
概述前瞻性研究和回顧性研究的步驟和原理,評估臨床實驗室固有的診斷準確性,以此定義其正確區(qū)分不同健康狀態(tài)的基本能力。
目的為定義ROC曲線,說明ROC曲線如何設(shè)計構(gòu)建和解釋,應(yīng)用由ROC研究得到的信息以評估診斷實驗。
EP25-A:體外診斷試劑穩(wěn)定性的評估
適用范圍
為建立和驗證定性和定量體外診斷試劑的保質(zhì)期和使用期而提供指南。
附加的內(nèi)容包括:產(chǎn)品運輸條件穩(wěn)定性評估、穩(wěn)定性監(jiān)控、穩(wěn)定性加速實驗的使用。
EP26-A:試劑批次間變異的用戶評估
發(fā)布日期:2013年12月
適用范圍
評估當試劑批號變更時患者樣本結(jié)果的一致性。
EP28-A3c:臨床實驗室參考區(qū)間的定義、建立和驗證
發(fā)布日期:2010年10月
EP29-A:檢驗醫(yī)學測量不確定度的表達
發(fā)布日期:2012年1月
適用范圍
闡述臨床檢驗醫(yī)學領(lǐng)域中測量不確定度的概念估算和應(yīng)用。
EP32-R:計量學溯源及其實施
發(fā)布日期:2006年2月
適用范圍
以ISO17511和ISO15183中對體外診斷醫(yī)療設(shè)備的溯源性要求為基礎(chǔ),依據(jù)IVD指令規(guī)定的溯源性要求,該文件為建立臨床實驗室測量中化學校準步驟的溯源性提供指南。
該指南闡述溯源性的基礎(chǔ)知識并定義參考系統(tǒng),后者包括:參考物質(zhì)、參考測量程序、參考實驗室、實驗室網(wǎng)絡(luò)。
觀點總結(jié)
隨著國內(nèi)IVD企業(yè)如火如荼地準備產(chǎn)品CE-IVDR認證及美國FDA,產(chǎn)品性能研究過程中時常會遭遇這樣的問題:無論是準確度、精密度、臨床評價,還是穩(wěn)定性評價,都是一個個孤立的存在,這些評價工作,在產(chǎn)品的生命周期中,處于什么位置?在什么時候?該使用哪個評價方案?需要評價到什么程度?
實際上,使用這些驗證方案時,最大問題在于:如何設(shè)計評價方法,從而使產(chǎn)品能從初期的小規(guī)模驗證,證明產(chǎn)品的可接受性并且確保產(chǎn)品可被最終用戶接受。
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