1. 使用期限是否等同于失效日期?
在實(shí)際檢查中,許多監(jiān)管人員都是按照醫(yī)療器械的生產(chǎn)日期和使用期限來(lái)推定產(chǎn)品的失效日期。其實(shí)不能如此簡(jiǎn)單推算,產(chǎn)品使用期限或者有效期限是基于保證產(chǎn)品安全有效的前提下設(shè)定的,而醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量除了與運(yùn)輸、貯存和使用環(huán)境相關(guān)外,還與使用頻率密切相關(guān)。特別是設(shè)備類醫(yī)療器械,其安全有效性與其使用頻率更是密切關(guān)聯(lián)。而醫(yī)療器械從完成生產(chǎn)到開(kāi)始使用之間必然有一個(gè)時(shí)間間隔,如果單純地按照生產(chǎn)日期和使用期限來(lái)推定產(chǎn)品的失效日期,必然會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)品的實(shí)際使用時(shí)間小于產(chǎn)品標(biāo)示的使用期限,從而可能導(dǎo)致仍能夠有效使用的產(chǎn)品被提前報(bào)廢,造成醫(yī)療資源浪費(fèi)。
因此,產(chǎn)品質(zhì)量受環(huán)境因素影響較大的產(chǎn)品應(yīng)直接標(biāo)注其失效日期,而受環(huán)境因素影響較小的醫(yī)療器械,其使用期限應(yīng)該從實(shí)際開(kāi)始使用的時(shí)間計(jì)算,并建立規(guī)范完整的設(shè)備使用檔案和臺(tái)賬。
2. 如何合理確定使用期限?
對(duì)于醫(yī)療器械使用期限的確定,應(yīng)當(dāng)根據(jù)影響其安全有效性能的因素而確定不同的方法。對(duì)易受環(huán)境因素影響的產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其生產(chǎn)日期來(lái)確定,可以直接明確其失效日期;對(duì)主要受使用頻率影響的產(chǎn)品,則應(yīng)根據(jù)使用次數(shù)來(lái)確定使用期限;而對(duì)于同時(shí)受到兩種因素影響的產(chǎn)品,則可在設(shè)定最多使用次數(shù)的同時(shí),設(shè)定其最長(zhǎng)使用時(shí)限。如此,既可以防止超期限使用不安全的醫(yī)療器械,又可以最大限度發(fā)揮產(chǎn)品的使用價(jià)值。
3. 醫(yī)療器械未標(biāo)注使用期限應(yīng)如何處理?
對(duì)于未標(biāo)注使用期限的設(shè)備類醫(yī)療器械,由于當(dāng)前相關(guān)法規(guī)沒(méi)有明確規(guī)定,導(dǎo)致其實(shí)際使用時(shí)限即使已經(jīng)很長(zhǎng),在日常檢查中也無(wú)法界定其能否繼續(xù)正常使用。此類情形既存在安全隱患,還可能影響患者的診療效果。這類未標(biāo)注使用期限的醫(yī)療器械,不應(yīng)無(wú)限期使用至其完全無(wú)法使用為止,也必須確定其使用期限。對(duì)此類產(chǎn)品使用期限的確定,可以參照2014年《條例》實(shí)施后同類醫(yī)療器械的使用期限來(lái)確定,也可由法定檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)后確定。如果其生產(chǎn)工藝和產(chǎn)品性能已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療需求,則應(yīng)予以強(qiáng)制淘汰。
4. 已經(jīng)達(dá)到使用期限的醫(yī)療器械,是否應(yīng)全部強(qiáng)制性停止使用?
應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情形而定。對(duì)于容易受到環(huán)境影響、繼續(xù)使用可能影響其安全有效性的醫(yī)療器械產(chǎn)品,必須嚴(yán)格按照標(biāo)注的使用期限限期使用。
對(duì)于不容易受到環(huán)境影響,或者即使有部分零部件受到環(huán)境影響,但經(jīng)過(guò)維護(hù)、維修后不影響產(chǎn)品使用性能的,特別是實(shí)際使用頻率較低的醫(yī)療器械產(chǎn)品,可經(jīng)法定檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)后,再次確定其使用期限或者檢測(cè)期限。
對(duì)于即使未達(dá)到規(guī)定的使用期限,但實(shí)際使用頻率很高、可能影響到產(chǎn)品性能穩(wěn)定的醫(yī)療器械產(chǎn)品,也應(yīng)該由法定檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),以保證產(chǎn)品的安全有效性。而產(chǎn)品的實(shí)際使用次數(shù),則可以由產(chǎn)品自帶的相關(guān)設(shè)備來(lái)記錄。
綜上所述,對(duì)于設(shè)備類醫(yī)療器械的使用期限,應(yīng)該綜合考慮產(chǎn)品的生產(chǎn)時(shí)間、質(zhì)量影響因素、使用頻率以及定期檢測(cè)結(jié)果來(lái)合理確定。
來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥報(bào)
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