1.產(chǎn)品問題率的概念
產(chǎn)品問題率PPR是確定非嚴(yán)重事件趨勢的可行方法之一,可以通過考慮特定時間范圍內(nèi)市場上存在的醫(yī)療器械數(shù)量和在同一時間范圍內(nèi)發(fā)生的相應(yīng)非嚴(yán)重事件數(shù)量進(jìn)行計算。換言之,該數(shù)值通過指定的時間范圍內(nèi)事件數(shù)量與市場上器械數(shù)量之比確定。
制造商通過計算和監(jiān)控一段時間內(nèi)的產(chǎn)品問題率,可獲得與其醫(yī)療器械相關(guān)的非嚴(yán)重事件的流行率和趨勢的有效見解,此方法允許進(jìn)行定量分析,有助于識別此類事件的變化和波動。
2.產(chǎn)品問題率的作用
通過長期監(jiān)測產(chǎn)品問題率,制造商能夠識別可能表明不利趨勢的值得注意的變化,例:如果PPR顯示連續(xù)3個月持續(xù)增長,平均增長至少為50%,則可作為一種有關(guān)模式的指示,需要報告。
當(dāng)觀察到PPR增長時,在風(fēng)險收益分析的背景下評估其影響也至關(guān)重要,該評估是綜合上市后風(fēng)險管理過程一部分,目的是評估所觀察到的趨勢對器械整體收益風(fēng)險平衡的影響。該評估考慮到:事件的嚴(yán)重性和潛在后果、器械的預(yù)期用途、為患者和用戶提供的好處等因素。
必須指出的是,不應(yīng)孤立地看待對PPR增長的評估,應(yīng)輔以其他相關(guān)信息和數(shù)據(jù),包括:來自醫(yī)療保健專業(yè)人員和用戶的反饋、臨床研究和相關(guān)科學(xué)文獻(xiàn),這些額外的見解有助于更全面地了解觀察到的趨勢,并便于就非嚴(yán)重事件的報告和管理做出明智的決策。
3.產(chǎn)品問題率的使用
使用產(chǎn)品問題率時,定義一個與器械性質(zhì)、預(yù)期壽命、事故頻率相一致的適當(dāng)時間范圍至關(guān)重要。時間范圍可能因器械的特性和相關(guān)風(fēng)險而異,例如:預(yù)期壽命較長的器械或用于關(guān)鍵應(yīng)用的器械,可能需要更長的監(jiān)控期才能準(zhǔn)確捕獲有意義的趨勢。
為有效利用產(chǎn)品問題率,制造商應(yīng)確保準(zhǔn)確和全面地收集市場上的器械數(shù)量和相應(yīng)的非嚴(yán)重事件的數(shù)據(jù),涉及:實施強大的事件報告機制、監(jiān)控系統(tǒng)、質(zhì)量管理流程,以準(zhǔn)確捕獲相關(guān)數(shù)據(jù)。
需注意:僅憑產(chǎn)品問題率可能無法全面了解導(dǎo)致事故的根本因素。因此,制造商應(yīng)通過定性評估(例:根本原因調(diào)查、用戶反饋、其他相關(guān)來源)為定量分析提供補充,以全面掌握觀察所得趨勢。
此外,制造商可通過納入捕獲事件趨勢特定方面的其他指標(biāo),用于提高產(chǎn)品問題率方法的有效性。指標(biāo)可能包括:事件嚴(yán)重性、地理分布、與特定器械組件或使用方案的相關(guān)性等。通過分析這些補充指標(biāo)及產(chǎn)品問題率,制造商可更深入地了解非嚴(yán)重實踐的性質(zhì)和潛在原因。
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